lumbosacral支撑 _奥迪腰部支撑修复

使用脊骨神经医学或脊椎松动术治疗下背痛症状的疗效是否优于其他治疗方式,目前未有定论[55]。某些文献回顾发现在短期、中程、或长期的个案追踪结果指出,脊椎松动术对于疼痛及功能的疗效相当于其他常用的治疗,或者效果更好[56][57]。其他文献回顾指出脊椎松动术与其他保守治疗及假性松动术(不正确或无效的松动手法)或其他治疗相比,并不特别有效,但将脊椎松动术和其他治疗项目一起治疗则有助于整体疗效[5][58]。国家指定治疗方针(此处应指美国的医疗指示)导向不同的结论,有些不建议使用脊椎松动手法,有些则建议选用,而也有建议对于其他疗法效果不彰的患者,可以接受短期的脊椎松动术做为治疗项目[17]。麻醉后的松动手法,或在有其他医疗仪器协助下操作的松动术,并未有足够的证据支持其成为必定有效的治疗项目[59]。
^ 跳转至: 17.0 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 Koes, BW; van Tulder, M; Lin, CW; Macedo, LG; McAuley, J; Maher, C. An updated overview of clinical guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care.. European Spine Journal. 2010-12, 19 (12): 2075–94. PMID 20602122. doi:10.1007/s00586-010-1502-y (英语).
跳转 ^ Rubinstein SM, van Middelkoop M, Assendelft WJ, de Boer MR, van Tulder MW. Rubinstein, Sidney M, 编. Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011, (2): CD008112. PMID 21328304. doi:10.1002/14651858.CD008112.pub2 (英语).
背痛包括有肌肉、神经、骨骼、关节或与脊柱相关的其它方面的疼痛。背痛可以分为颈部疼痛、肩部疼痛、腰部疼痛和尾椎疼痛,又可分为急性或慢性、持续或间歇性、同一部位或多个部位的疼痛。麻木、刺痛或者是灼烧感都是常见的症状。背痛也可能会扩散到手臂、双手、肩部、或者腰部,甚至是下肢或者脚部。背痛是患者问诊最常见的原因之一。在美国,急性腰痛是第五大问诊的疾病,平均每10个成年人中有9人一生都至少会有一次背痛的经历,而每10个工人中有一半每年都会患有背痛。[1] 脊柱是人体中结构复杂的中轴骨,连接丰富的神经、关节、肌肉、筋腱和韧带,而这些组织都会引起或触发疼痛。脊柱内的中枢神经连通到手臂和腿部,因此疼痛会转移到四肢。
^ Savage RA, Whitehouse GH, Roberts N. The relationship between the magnetic resonance imaging appearance of the lumbar spine and low back pain, age and occupation in males. Eur Spine J. 1997, 6 (2): 106–14. PMID 9209878. doi:10.1007/BF01358742.
脊醫可由詳細的詢問病史,及一般的檢查診斷腰椎間盤突出症, 檢查時將患者腳伸直並上舉,正常人可到 80-90度仍沒有腳痛現象,腰椎間盤突出時腳上舉 30 度以上就可因神經的牽扯而腳痛加劇,嚴重時腳拇指上抬或下壓無力,甚至腳踝無法上舉形成垂足。 要確定診斷必需藉助於影像檢查,一般的 X- 光檢查能顯現骨骼結構,可以看出是否有脊椎骨的病變,如骨折、關節變形、側彎、或滑脫等, 在嚴重或久症的椎間盤突出者 X- 光可見椎體與椎體之間的間距減小,磁振造影檢查 (MRI) 或電腦斷層掃描檢查 (CT) 可將脊椎、脊髓、神經根、軟骨等 結構顯露無遺,做出三度空間的重組顯像使病灶清晰呈現。
下背痛并非单一的疾病,而是一个由多重原因引起的症状[6]。大部分的下背痛找不到明确的病因[1],但绝大多数应和肌肉拉伤、扭伤有关[7]。肥胖、抽烟、怀孕时增重、压力、身体状况不佳、姿势不良、睡觉姿势不良也可能造成下背痛[7]。除此之外,文献中也列出其他一些较少见引起下背痛的原因。一些疾病也可能造成下背痛[8],包括骨关节炎、类风湿性关节炎、脊椎椎间盘退化、脊椎椎间盘突出、脊椎压迫性骨折(常见于骨质疏松),因为脊椎感染或是肿瘤而导致下背痛并不常见,但也可能引起下背痛[9]。
^ 跳转至: 66.0 66.1 66.2 Menezes Costa Lda, C; Maher, CG; Hancock, MJ; McAuley, JH; Herbert, RD; Costa, LO. The prognosis of acute and persistent low-back pain: a meta-analysis.. CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l’Association medicale canadienne. 7 August 2012, 184 (11): E613–24. PMC 3414626. PMID 22586331. doi:10.1503/cmaj.111271 (英语).
腰痛,证名。出《素问.刺腰痛论》。即腰部疼痛。《内经》论述此证,常兼见“转摇不能”、“不可以俯仰”、“不可以顾”等症,而痛的部位则可“痛引脊内廉”、引项背,引膺及腰以下部位(如“腰脽痛”等);腰痛的性质,则有“腰痛如引带,常如折腰状”、“痛如小锤居其中”、“腰中如张弓弩弦”(胀痛)等不同。腰为肾之府,经脉大多贯络于肾及腰背部位,故久病者、老年及劳乏过度、房事不节、腰脊椎病,或感邪、情志、外伤等因素均可引起腰痛。《诸病源候论》卷五:“凡腰痛病有五。一曰少阴,少阴肾也,十月万物阳气伤,是以腰痛;二曰风痹,风寒着腰,是以痛;三曰肾虚,役用伤肾,是以痛;四曰(既^月)腰,坠堕伤腰,是以痛;五曰寝卧湿地,是以痛。”王肯堂在分析腰痛证之“标本”时认为:“(腰痛)有风、有湿、有寒、有热、有闪挫、有瘀血、有滞气、有痰积,皆标也;肾虚,其本也。”(见《证治准绳.杂病》)急性腰痛以闪挫、外伤及感受外邪、腰脊椎病较为多见;慢性腰痛,则以内伤、虚损为常见。前者宜祛邪疏通为主,后者治以补虚益肾强筋法。《景岳全书.杂证谟》:“腰痛证,凡悠悠戚戚,屡发不已者,肾之虚也;遇阴雨或久坐痛而垂者,湿也;遇诸寒而痛及喜暖而恶寒者,寒也;遇诸热而痛及喜寒而恶热者,热也;郁怒而痛者,气之滞也;忧愁思虑而痛者,气之虚也;劳动即痛者,肝肾之衰也。辨其所因而治之。”临床遇腰痛患者,须细辨其症候特色,腰痛部位、病因等。通常又有急性腰痛、慢性腰痛、外感腰痛、内伤腰痛、腰脊痛、腰背痛、腰胯痛、腰尻痛、腰股痛、腰脚气。腰膲痛等不同。可见于多种脊椎炎、腰椎间盘脱出、腰肌劳损、肾炎、肾盂肾炎、肾周围组织炎、肾囊积水、肾结石、肾结核、盆腔炎及多种慢性虚弱(主要表现为肾阴虚、肾阳虚者)参见有关各条。
^ 跳转至: 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 Marlowe D. Complementary and alternative medicine treatments for low back pain. Prim. Care. 2012-09, 39 (3): 533–46. PMID 22958563. doi:10.1016/j.pop.2012.06.008 (英语).
腰部骨质增生、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等均可引起腰痛。泌尿系统感染、泌尿系结石、结核等疾患亦会引起腰痛。生殖器官疾病,如宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等容易并发腰痛,子宫后倾、后屈、子宫脱垂,是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。
跳转 ^ Lin CW, Haas M, Maher CG, Machado LA, van Tulder MW. Cost-effectiveness of guideline-endorsed treatments for low back pain: a systematic review. Eur Spine J. 2011-07, 20 (7): 1024–38. PMC 3176706. PMID 21229367. doi:10.1007/s00586-010-1676-3 (英语).
^ 跳转至: 24.0 24.1 American Academy of Family Physicians, Ten Things Physicians and Patients Should Question, Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation (American Academy of Family Physicians), [2012-09-05] (英语)
^ 跳转至: 23.0 23.1 23.2 23.3 Use of imaging studies low back pain: percentage of members with a primary diagnosis of low back pain who did not have an imaging study (plain x-ray, MRI, CT scan) within 28 days of the diagnosis. Agency for Healthcare Research and Quality. 2013 [2013-06-11] (英语).
もちろん動くこともままならず、倒れるように横になってしまいました。もちろん話をしても、腰にズキンズキンと痛みが響くので大きな声で話すこともできずに、大変な目にあいました。病院に行こうにも動くのも思うように動けないので、ひたすら布団の上で少しでも痛みを緩和できるポジションをさぐりながら、横になるしかありませんでした。私の場合は、子供がいたので子どもに「ふとんをひいて」と指示を出すことができましたが、誰もいないときにぎっくり腰になったらどうしよう?!と不安になりました。【ギックリは突然にやってきます】その一撃はすごいパワーを秘めているので、急なぎっくりの時になにをすればいいのでしょう?!
       腰部支撑调节可以分为电动、手动方式。通过按钮持续或分档位的进行调节,在驾驶过程中如果腰部一直处于“窝着”的姿势会对腰部的血液循环造成影响,也会对患有腰部疾病的人群造成不适,腰部支撑可以改善腰部曲线,在没有支撑功能的座椅上腰部向内弯曲,如果不能得到支撑,时间一长便会出现疲劳现象,长时间腰部疲劳会对驾驶造成一定安全隐患,腰部支撑功能可以通过腰托的调节使驾驶员和乘客能够让腰部处于一个很舒适的状态,缓解腰部蜷缩在座椅内产生的一系列问题。
最近の研究で、痛みと精神的な要素には密接なかかわりがあることがわかってきました。痛みを感じる神経が脳の感情などの精神状態をつかさどる部分にもつながっているため、痛みが長く続けば精神的な異常が起こってきます。その逆もしかりで、精神的な不安やうつうつした気分などが痛みを助長してしまうこともあるのです。 長引く痛みは辛いものですが、痛みにとらわれすぎずリラックスを心がけたり、趣味を楽しんだりなど精神的なケアを心がけることも考えてあげてください。
雨が降ると古傷がうずいたり、体調が悪くなったりする方は多くみえます。このような天候の変化によって体調不良や痛みを感じたりすることを「気象病」とよびます。天候の変化はすなわち、湿度や気圧、温度の変化です。それに対して体内の分泌物や循環状態、自律神経系に混乱が起こり、痛みや体調不良を引き起こすと言われています。対策としては、まず栄養と休養、また適度な運動や入浴で血行を良くし、極力冷暖房に頼らず、環境の変化に身体を慣れさせておくことなどがあげられます。
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^ 跳转至: 15.0 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6 Hughes SP, Freemont AJ, Hukins DW, McGregor AH, Roberts S. The pathogenesis of degeneration of the intervertebral disc and emerging therapies in the management of back pain (PDF). J Bone Joint Surg Br. 2012-10, 94 (10): 1298–304. PMID 23015552. doi:10.1302/0301-620X.94B10.28986 (英语).
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現在,社會生活節奏不斷的加快,人們也面對了更加高強度的工作壓力,而腰酸背痛的問題已經成了許多上班族的家常便飯。 分析腰背痛出現的成因,其實不外乎幾個,要麽就是工作時間太長,要麽就是生活習慣有問題,還有壹個就是壹些個人的疾病誘發的癥狀。這些原因都有可能會導致腰酸背痛的問題出現。 所以專家提醒大家,無論工作多麽忙碌,都需要讓自己保持壹個良好的正常的作息習慣和飲食習慣,這樣才能夠有利於預防腰酸背痛的出現。
抗忧郁药也可能对治疗与忧郁症状相关的慢性疼痛有帮助,但这类药物具有副作用的风险。虽然抗癫痫药物加巴喷丁(英语: gabapentin)、卡马西平(英语: carbamazepine)有时会被用作治疗慢性下背痛的药物,而且可能可以减缓坐骨神经痛,但未有充足的证据支持此说[4]。口服类固醇对于治疗下背痛并没有疗效[1][4]。若直接注射类固醇于小面关节/关节突间关节和椎间盘中,也许能对持续不断的坐骨神经痛有所帮助,但却对于持续地、非辐射状的疼痛没有帮助[50]。对有坐骨神经痛的患者而言,硬脊膜外的注射类固醇,能够轻微且短暂地减轻疼痛,但长期而言,并没有帮助[51]。
跳转 ^ Henschke N, Maher CG, Ostelo RW, de Vet HC, Macaskill P, Irwig L. Red flags to screen for malignancy in patients with low-back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013, 2: CD008686. PMID 23450586. doi:10.1002/14651858.CD008686.pub2 (英语).
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^ 跳转至: 50.0 50.1 de Leon-Casasola OA. Opioids for chronic pain: new evidence, new strategies, safe prescribing. Am. J. Med. March 2013, 126 (3 Suppl 1): S3–11. PMID 23414718. doi:10.1016/j.amjmed.2012.11.011 (英语).

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