支撑背部 -腰部上背部支撑

跳转 ^ Coxib and traditional NSAID Trialists’ (CNT), Collaboration; Bhala, N; Emberson, J; Merhi, A; Abramson, S; Arber, N; Baron, JA; Bombardier, C; Cannon, C; Farkouh, ME; FitzGerald, GA; Goss, P; Halls, H; Hawk, E; Hawkey, C; Hennekens, C; Hochberg, M; Holland, LE; Kearney, PM; Laine, L; Lanas, A; Lance, P; Laupacis, A; Oates, J; Patrono, C; Schnitzer, TJ; Solomon, S; Tugwell, P; Wilson, K; Wittes, J; Baigent, C. Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials.. Lancet. Aug 31, 2013, 382 (9894): 769–79. PMID 23726390. doi:10.1016/S0140-6736(13)60900-9 (英语).
疼痛本质上是对于可能造成身体组织伤害的刺激所产生的反应。“感觉到疼痛”的过程包含了四个步骤:传导、传递、接收及调节[13]。能侦测疼痛的神经细胞其本体位在背根神经节,并透过神经纤维将疼痛的讯息传至脊髓[16]。“疼痛”起始于一个会引发疼痛的事件刺激了感觉神经的末梢,而感觉神经将刺激转换为电讯号(称作传导,英语:transduction)后传递至脊髓的后角,经后角中神经细胞转接后传递脑干,接著被送至大脑各处,包括了丘脑及边缘系统。当脑接受到疼痛的讯号后,会加以处理及“理解”,产生疼痛的感觉。大脑可以透过神经传导物质释放的多寡来调节疼痛的状况[13]。
跳转 ^ Rubinstein, SM; Terwee, CB; Assendelft, WJ; de Boer, MR; van Tulder, MW. Spinal manipulative therapy for acute low-back pain.. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012-09-12, 9: CD008880. PMID 22972127. doi:10.1002/14651858.CD008880.pub2 (英语).
下背痛并非单一的疾病,而是一个由多重原因引起的症状[6]。大部分的下背痛找不到明确的病因[1],但绝大多数应和肌肉拉伤、扭伤有关[7]。肥胖、抽烟、怀孕时增重、压力、身体状况不佳、姿势不良、睡觉姿势不良也可能造成下背痛[7]。除此之外,文献中也列出其他一些较少见引起下背痛的原因。一些疾病也可能造成下背痛[8],包括骨关节炎、类风湿性关节炎、脊椎椎间盘退化、脊椎椎间盘突出、脊椎压迫性骨折(常见于骨质疏松),因为脊椎感染或是肿瘤而导致下背痛并不常见,但也可能引起下背痛[9]。
最近の研究で、痛みと精神的な要素には密接なかかわりがあることがわかってきました。痛みを感じる神経が脳の感情などの精神状態をつかさどる部分にもつながっているため、痛みが長く続けば精神的な異常が起こってきます。その逆もしかりで、精神的な不安やうつうつした気分などが痛みを助長してしまうこともあるのです。 長引く痛みは辛いものですが、痛みにとらわれすぎずリラックスを心がけたり、趣味を楽しんだりなど精神的なケアを心がけることも考えてあげてください。
( 2) 体格检查: 腰痛检查遵循一般骨科检查的望触动量顺序进行。要注意患者行走的步态、腰部有无畸形、局部有无红肿热痛、腰椎的活动度、其他如直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、腰骶关节过伸试验及双下肢的理学检查等。若局部有红肿热痛、窦道形成等情况多考虑为结核性或化脓性炎症;腰骶部局部有毛发多为先天畸形如隐形脊柱裂等;棘突间有压痛应考虑棘上或棘间韧带的损伤;第三腰椎横突压痛考虑第三腰椎横突综合症;直腿抬高试验阳性且有下肢的麻木或感觉障碍多考虑椎间盘突出或椎管内的占位病变;腰椎活动明显受限曲度变直应考虑强直性脊柱炎等。
跳转 ^ Manchikanti L, Glaser SE, Wolfer L, Derby R, Cohen SP. Systematic review of lumbar discography as a diagnostic test for chronic low back pain. Pain Physician. 2009, 12 (3): 541–59. PMID 19461822. (原始内容存档于2013-10-05) (英语).
^ Savage RA, Whitehouse GH, Roberts N. The relationship between the magnetic resonance imaging appearance of the lumbar spine and low back pain, age and occupation in males. Eur Spine J. 1997, 6 (2): 106–14. PMID 9209878. doi:10.1007/BF01358742.
去年10月初某一天睡覺!發現上左背有某個點會痛.(在脊椎跟肩夾骨中間)…起初不管他..想說可能是筋拉到了.. 到11月左右,左胸靠近胸椎的地方會痛…我12月初就去掛國泰胸腔科..照了x光跟心電圖..都沒問題!醫生開了肌肉鬆弛劑給我..叫我回家 到1月份還是會痛!而且感覺有加劇..背後的痛點不固定!於是我又去掛了萬芳的神經外科..照了4張x光..(頸椎*2+胸+側胸)..也都沒事.. 隔了幾天我感覺到左側的胸口悶..呼吸不太過來..又去看三總胸腔科..醫生幫我做了一些基本的檢查(聽診問診)..他說沒聽出什麼!然後要我把萬芳的x光照片拿給他看!他說我照太多x光!然後我告訴他我擔心自己的病擔心到會睡不著….. 顯示更多
跳转 ^ Hendrick P, Milosavljevic S, Hale L; 等. The relationship between physical activity and low back pain outcomes: a systematic review of observational studies. Eur Spine J. March 2011, 20 (3): 464–74. PMC 3048226. PMID 21053026. doi:10.1007/s00586-010-1616-2 (英语).
株式会社Body Healthcare Room SEIWA代表取締役。専門学校在学中、大学病院で勤務する異色の学生生活から整形外科勤務後、小岩中央整骨院勤務。弱冠22歳で勤務3カ月後に分院長に就任。1日平均100名の来患を継続。同院退職後、聖和鍼灸整骨院を開院。多くの靭帯、筋肉損傷に関する研究結果と、自身の交通事故体験に基づき、「朝30秒の正座」健康法を考案する。20年間で約30万人の施術実績を持ち、『ギックリ腰・椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・坐骨神経痛を治す腰痛治療プロフェッショナル12人』(現代書林)に選出される。その他、多数のメディアにも取り上げられ、「正座の金さん」の愛称で親しまれる。1965年生まれ、千葉県出身。
跳转 ^ Pinto, RZ; Maher, CG; Ferreira, ML; Hancock, M; Oliveira, VC; McLachlan, AJ; Koes, B; Ferreira, PH. Epidural corticosteroid injections in the management of sciatica: a systematic review and meta-analysis.. Annals of Internal Medicine. 2012-12-18, 157 (12): 865–77. PMID 23362516 (英语).
CN205144815U CN 201520874654 CN201520874654U CN205144815U CN 205144815 U CN205144815 U CN 205144815U CN 201520874654 CN201520874654 CN 201520874654 CN 201520874654 U CN201520874654 U CN 201520874654U CN 205144815 U CN205144815 U CN 205144815U
^ 跳转至: 14.0 14.1 14.2 Freedman MD, Woodham MA, Woodham AW. The role of the lumbar multifidus in chronic low back pain: a review.. PM & R: the journal of injury, function, and rehabilitation. 2010-03, 2 (2): 142–6. doi:10.1016/j.pmrj.2009.11.006 (英语).
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对非特定性急性疼痛者或亚慢性疼痛者而言,比起安慰剂、常规护理或安慰性针灸,实际针灸的效果并不会更好[60]。对于慢性疼痛患者而言,接受针灸治疗的组别,其疼痛改善的效果大于无治疗的组别,并就改善疼痛的效果而言,接受针灸的患者与接受药物治疗的组别其疗效相近;不过针灸对于失能者没有帮助[60]。这种疼痛改善的效果只展现在刚治疗完的时候,而非其预后[60]。对于慢性疼痛者而言,若保守治疗或药物治疗没有效果,针灸可能是个较可尝试的选项[1][61]。按摩疗法似乎对急性下背痛者没有太大助益[1],但对亚慢性疼痛者与慢性疼痛者可能有帮助,尤其是结合身体锻炼与教育时较为显著[62]。试验证明,针灸搭配按摩疗法会比单只有按摩疗法更有助益。
健康なときは何でもない寝起き動作も、痛みがあるときはなかなか思うようにいかないものです。腰が痛むときの起き上がり方のコツは、まず横向きになることです。どちらでも痛くない方に横向きになり、そこから下になった方の肘をついて徐々に上体を起こしていく方法が最も腰に負担がかかりません。ベッドなどであれば、横向きになった際に、脚を先にベッドから降ろしてしまってもかまいません。真っ直ぐに起き上がる方法は、腰への負担が強く、より大きな筋力が必要ですので、避けた方が良いでしょう。
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跳转 ^ Shiri R, Karppinen J, Leino-Arjas P, Solovieva S, Viikari-Juntura E. The association between smoking and low back pain: a meta-analysis. Am. J. Med. 2010-01, 123 (1): 87.e7–35. PMID 20102998. doi:10.1016/j.amjmed.2009.05.028 (英语).
(二)手术治疗: 腰痛的原因有很多,治疗方法多种多样,手术是治疗手段之一。手术治疗主要适应于由于外伤所致的椎体骨折、椎体滑脱;椎间盘突出、椎管狭窄;腰椎的化脓性炎症或结核;肿瘤或先天性的发育异常;脊柱畸形以及重度软组织疼痛等。对上述这些情况,非手术治疗通常只能暂时缓解或减轻症状,要达到根治只有手术治疗。但手术治疗有诸如脊柱稳定性下降、感染、神经脊髓损伤等意外情况发生的可能,因此选择手术治疗时应慎重,多在严格的非手术治疗一段时间以后仍无明显效果或有明确的手术指征时选择手术治疗。
医生回复: http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyaoguang1_591737648.htm http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyaoguang1_584196779.htm http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyaoguang1_659887115.htm 建议患者做3天以上的排尿日记,格式见我文…
^ 跳转至: 25.0 25.1 American College of Physicians, Five Things Physicians and Patients Should Question, Choosing Wisely: an initiative of theABIM Foundation (American College of Physicians), [2013-09-05] (英语)

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