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如果简单的止痛药无法解除疼痛,鸦片类药物可能有所帮助,但由于这种药物存在副作用,因此通常不建议使用。椎间盘相关的慢性疼痛与失能可以采用手术解决,手术也可能对脊椎狭窄症候群引发的疼痛有效,但对其他非特定原因的下背痛,手术疗效无法证实。下背痛通常会影响患者的情绪,这可以借由心理治疗或抗忧郁剂改善。此外,还有许多替代性疗法,如亚历山大技巧和草药等,但没有足够证据证实这些疗法的确有效。实验证实,脊骨神经医学照护或脊椎矫正治疗,对下背痛的疗效都是好坏参半。
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CN205144815U CN 201520874654 CN201520874654U CN205144815U CN 205144815 U CN205144815 U CN 205144815U CN 201520874654 CN201520874654 CN 201520874654 CN 201520874654 U CN201520874654 U CN 201520874654U CN 205144815 U CN205144815 U CN 205144815U
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当时客服给我解释是这样的 (我怕不给退货,这段话是特地录音了,文字内容是录音转文字的):大多数人坐姿时间稍长,腰部会比较累,都会喜欢在腰椎后方(皮带的上方)垫上一个腰枕或靠垫,这样坐着会比较舒服。但是这样做有两个问题,1. 在腰椎后方垫个腰枕或靠垫,坐姿会比较舒服,三个小时以上会非常容易累。典型的例子就是坐沙发,非常舒服,但时间稍长身体会特别乏。2.腰椎是由五节椎骨连接起来的,在腰椎的后方加上腰枕或靠垫就是在腰椎上提供一个水平向前的力量。腰椎受力,腰椎间结构形态会发生改变,长期这样的话,容易导致腰椎和椎间盘问题。健康的坐姿的水平方向支撑点,是在骶骨上(一般情况下,在皮带的下方,尾椎的上方,是一块很大的骨头),腰部支撑点设在骶骨上,会比较安全,同时坐姿时间稍长也不容易累。 
下背痛并非单一的疾病,而是一个由多重原因引起的症状[6]。大部分的下背痛找不到明确的病因[1],但绝大多数应和肌肉拉伤、扭伤有关[7]。肥胖、抽烟、怀孕时增重、压力、身体状况不佳、姿势不良、睡觉姿势不良也可能造成下背痛[7]。除此之外,文献中也列出其他一些较少见引起下背痛的原因。一些疾病也可能造成下背痛[8],包括骨关节炎、类风湿性关节炎、脊椎椎间盘退化、脊椎椎间盘突出、脊椎压迫性骨折(常见于骨质疏松),因为脊椎感染或是肿瘤而导致下背痛并不常见,但也可能引起下背痛[9]。
現在,社會生活節奏不斷的加快,人們也面對了更加高強度的工作壓力,而腰酸背痛的問題已經成了許多上班族的家常便飯。 分析腰背痛出現的成因,其實不外乎幾個,要麽就是工作時間太長,要麽就是生活習慣有問題,還有壹個就是壹些個人的疾病誘發的癥狀。這些原因都有可能會導致腰酸背痛的問題出現。 所以專家提醒大家,無論工作多麽忙碌,都需要讓自己保持壹個良好的正常的作息習慣和飲食習慣,這樣才能夠有利於預防腰酸背痛的出現。
脊醫會利用脊椎區曲牽引(flexion distraction table)來減輕椎間盤的壓力。 椎間盤減壓治療床是按著病人椎間盤突出的一節或多節進行減壓。減壓後的椎間盤髓核會隨著脫水而縮小,由於椎間盤髓核縮小令脊椎孔增加了空間,同時被壓著的坐骨神經得已解脫,改善坐骨神經痛病症。治療前,椎間盤纖維環未完全修復,椎間盤受壓時,纖維環會出現撕裂及髓核溢出,壓著坐骨神經產生痛症。治療後,椎間盤內壓力會降低,讓椎間盤外層的纖維環慢慢修補。
急性下背痛常于举重物、扭腰、前弯腰之后发生;在移动或清晨起床刚坐起身时,症状可能会瞬间加剧。至于像抬腿、站著或坐下等动作,则不一定会引起疼痛。疼痛有可能只局限在特定的压痛点,也可能是大范围的疼痛;此外,疼痛可能从下背部往腿部放射性延伸(泛称为“坐骨神经痛”)。初次发生下背痛的年龄,多是在20到40岁之间,这也是成人最常见的求诊原因[1]。五成以上的下背痛患者,在好转后仍会复发[2],且复发后的疼痛情形,通常比初次发生时更严重[1]。
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高頻熱是一種工具,中壢天晟醫院神經外科醫師莊活力指出,治療時先以八公分長的細針扎入發炎的脊椎關節處,再將高頻熱產生的 60 至 80 度高溫引入其中,把關節附近引發疼痛的小神經燒壞,達到阻斷痛感的目的,比「脊椎關節注射」之打針方式所達到的麻痺效果更持久,有效率高達 80% 。不過,莊活力指出,由於脊椎關節周邊的小神經還會再生,因此,無論是脊椎關節發炎或頑固型背痛經此治療後,復發率仍高,有 80% 超過三個月後仍會復發,但此療法仍不失為是快速緩解背痛的好方法。
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脊髓丘腦束 疼痛管理 麻醉 脊髓前側柱切斷術(英語:Cordotomy) 疼痛量表(英語:Pain scale) 疼痛閾値(英語:Threshold of pain) 忍痛度(英語:Pain tolerance) Posteromarginal nucleus(英語:Marginal nucleus of spinal cord) P物質(英語:Substance P) 痛苦 OPQRST(英語:OPQRST) 疼痛哲學(英語:Pain (philosophy)) 癌性疼痛(英語:Cancer pain) 藥物成癮
由於神經的壓迫,例如脊椎管的狹窄或是骨刺造成神經根的壓迫。這種疼痛的特徵多半是一種刺痛,其分佈和病變的神經所支配的區域有關,例如小腿外側、大腿后側即是常見的疼痛區。有些病人會在走一段路,就有兩下肢疼痛麻木,而必須休息后才能繼續行走的現象,稱為「間歇性跛行」。神經的壓迫除了疼痛之外 ,往往也伴隨著足部的無力及感覺異常:例如穿拖鞋會掉落而自己不知道,無法踮腳尖行走等。久了甚至會有足部肌肉的萎縮。這類的疼痛,往往需要較積極的開刀處理 ,以免病況的惡化。
腰や背中が曲がったお年寄りの姿勢の多くは老人性骨粗しょう症による圧迫骨折が原因。年をとると骨量が減り骨がもろくなって、くしゃみなどのわずかな衝撃でも圧迫骨折を起しやすくなる。骨粗しょう症の漠然とした腰の痛みはレントゲンでもわからない微笑な骨折のためと考えられている。高齢の女性に多く、老化やそれに伴う女性ホルモンの低下、運動不足、カルシウム不足などが原因。急性期をすぎたら軽い運動で筋力の維持やカルシウムの摂取などで再発を予防することが必要。
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椎間盤是連接兩椎體之間的盤狀纖維軟骨結構, 使脊椎可以在相當的角度之間活動,有如避震器的功能。腰椎有五個椎間盤, 是下半脊椎主要的活動關節。 腰椎橫剖即可見椎間盤主要是由周圍的纖維環及中央的髓核組成。纖維環是數十層環狀及放射狀的膠原纖維及彈性纖維交織而成的緻密組織, 將各椎體緊密的連接成一體,由於纖維具彈性使脊柱有相當的活動空間。髓核是白色半流質的膠狀物質,填充於上下軟骨板及纖維環之間,是由具黏彈性及柔韌的多醣體和水分所組成,可以如緩衝脊柱的受力及衝擊。

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  1. 20世纪开始时,医界认为下背痛是源自发炎或神经损伤[72],当时的医学文献中,经常跟神经痛或神经炎列在一起。在20世纪初期,下背痛的成因众说纷纭,而在20世纪中期后,下背痛的成因众说纷纭,而在20世纪中期后,因为椎间盘导致下背痛的理论逐渐成了主流[73]。20世纪早期,美国的神经外科医师哈维·威廉斯·库欣的倡导,让采用外科手术治疗下背痛的方式更被世人所接受[52]。1920和1930年代,医界提出了像神经耗弱(神经衰弱症)和女性歇斯底里这类,神经系统和心理病病并发症的情形,下背痛病因的新理论也随之出现[72]。肌风湿痛(现在称为纤维肌痛)被提及的次数也越来越多[73]。
    腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。
    腰酸背痛的問題,壹旦出現的話,作為患者應該要采取積極的治療措施才可以。可以遵循下列的治療建議: 腰酸背痛問題出現以後,想到醫院裏面就診,先明確診斷出到底是哪些原因導致問題出現。知道了病因以後可以在醫生的叮囑之下服用壹定的止痛藥物,對於病癥比較嚴重的患者可以采用壹定的物理治療。 在治療完畢後,患者回到家裏面的時候也需要進行適當的護理,諸如經常做壹些按摩或者腰部鍛煉運動等等,這樣才能夠有效的緩解腰酸背痛問題的加劇。
    跳转 ^ Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G. Mindfulness-based stress reduction for low back pain. A systematic review. BMC Complement Altern Med. 2012, 12: 162. PMC 3520871. PMID 23009599. doi:10.1186/1472-6882-12-162 (英语).

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