睡觉时腰椎疼痛 |e46腰部支撑改造

高頻熱是一種工具,中壢天晟醫院神經外科醫師莊活力指出,治療時先以八公分長的細針扎入發炎的脊椎關節處,再將高頻熱產生的 60 至 80 度高溫引入其中,把關節附近引發疼痛的小神經燒壞,達到阻斷痛感的目的,比「脊椎關節注射」之打針方式所達到的麻痺效果更持久,有效率高達 80% 。不過,莊活力指出,由於脊椎關節周邊的小神經還會再生,因此,無論是脊椎關節發炎或頑固型背痛經此治療後,復發率仍高,有 80% 超過三個月後仍會復發,但此療法仍不失為是快速緩解背痛的好方法。
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痛いところや疲れているときのマッサージは確かに気持ちがいいですね。腰痛の要因は様々なものが考えられますが、マッサージが効果を発揮するのは、筋肉の緊張や循環障害、関節の動きの悪さから来る痛みです。骨や神経などによる痛みはマッサージなどの刺激で症状が悪化することもあります。人間、腰痛に限らず痛いところにはついつい手が行ってしまうものですが、痛みがある時は安易にマッサージなどを行うことなく、まずは病院で適切な診断を受ける事をお勧めします。
背痛包括有肌肉、神經、骨骼、關節或與脊柱相關的其它方面的疼痛。背痛可以分為頸部疼痛、肩部疼痛、腰部疼痛和尾椎疼痛,又可分為急性或慢性、持續或間歇性、同一部位或多個部位的疼痛。麻木、刺痛或者是灼燒感都是常見的症狀。背痛也可能會擴散到手臂、雙手、肩部、或者腰部,甚至是下肢或者腳部。背痛是患者問診最常見的原因之一。在美國,急性腰痛是第五大問診的疾病,平均每10個成年人中有9人一生都至少會有一次背痛的經歷,而每10個工人中有一半每年都會患有背痛。[1] 脊柱是人體中結構複雜的中軸骨,連接豐富的神經、關節、肌肉、筋腱和韌帶,而這些組織都會引起或觸發疼痛。脊柱內的中樞神經連通到手臂和腿部,因此疼痛會轉移到四肢。
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隨著年齡的增長,常常會出現一些非常難搞的東西,尤其是健康方面的問題,現在的老年人一個個都出現了腰背痛的症狀,而且都沒有及時地去治療。究竟是為什麼現在的老年人會容易腰背痛呢? 當然是年輕的時候拉下來的“習慣”相連系了,在他們年輕的時候,可能整天在家一有空就坐著,而且坐姿又不正確,尤其是玩遊戲,看電影的時候最嚴重;到了出來工作,這種習慣仍然沒有改,其實那時候腰就已經感覺到酸痛了但是又沒有告知身邊人,所以老了就會出現這種症狀了。
仕組みを見ていくと、一番上にあり、重い頭を支える役目を果たしているのが頸椎です。頸椎の下に胸椎、その下に腰椎と続いていますが、腰椎は仙骨(骨盤)の上に乗っています。これらはそれぞれ、7個、12個、5個の椎骨からなっていて、あいだにクッションのような働きをする軟骨性の椎間板を挟んで、椎骨というブロックを積み重ねた構造になっています。椎間板があるおかげで、ある程度伸縮性があって曲げたり伸ばしたりの脊柱の動きができ、脊柱にかかる衝撃を吸収し、和らげるという役目も果たしてくれているのです。
背痛是病患求诊最常见的原因[23][24]。几周内的疼痛常会自己好[25],因此若没有从病患的病史或身体检查之中找到特定背痛原因的话,一般不建议进一步做影像检查,包括X光、电脑断层、核磁共振[24]。很多病患会要求影像检查,但除非有“危险征象”[26][27],否则非必要之医疗服务[23][25]。常规做影像检查除了会增加成本外,也会增加可能没有益处的手术比率[28][29],且影像检查带来的辐射剂量对人体健康也有害处[28]。事实上,从影像检查中找出背痛原因的比率小于1%[23],而影像也可能显示出对健康没有影响的异常,而这些异常即使无害,有时仍造成病人担心甚至会要求接受进一步的治疗[23]。即便如此,腰椎的核磁共振检查总量从1994到2006年来成长了300%[30]。
4.神经阻滞疗法: 神经阻滞疗法是指在末梢的脑、脊神经( 或神经节)、交感神经节等神经内或神经附近注入药物或以物理方法阻断神经传导功能的一种治疗方法。常用利多卡因、曲安奈得、等药物进行局部注射,但注射药物可以引起一些副反应的发生,如感染、 粘连、 神经根损伤等,故操作时应注意。另外近年来冷冻、射频热凝神经阻滞用于慢性疼痛的治疗亦取得了良好的效果,如射频热凝颈腰脊神经后支可治疗腰背痛。射频热凝小关节神经切断术用于颈、腰痛治疗亦取得较好效果。
當症狀由簡單、間斷變為持續或伴隨著麻木、沈重、活動困難等感覺時,你身邊的朋友、同事們的直接反應一定是:你「有病」!……五十肩(酸痛),脊椎狹窄(頸部僵硬),椎間盤突出(腰酸),坐骨神經痛(背痛),生骨刺……。在眾說紛紜下,你會鼓起決心去面對健康問題。再次求診時,在你苦苦追問下,醫師進一步為你按排檢查,如斷層描掃(CT)或磁振造影(MRI)。由於症狀持續時間較長,還伴隨一些類似神經病變的症狀;與醫師彼此間,在沒有充份溝通和良好互動下,很容易誤導醫師的判斷,認為病情加重,甚至朝向手術的治療方向。
背痛的治疗原则和背痛成因的三大分类(机械性背痛、非机械性背痛、转移痛)有关[36]。针对症状轻微到中等的急性背痛,治疗目标在于恢复病患原本的正常功能、使病患能回到工作岗位、减少疼痛。这类的状况一般不严重,常不需要太积极的治疗也会自然缓解,在疼痛缓解后尽早恢复正常的活动有助于整体的康复[17]。告知患者关于下背痛的前述资讯,对于其心理上因应因应疼痛、加速康复,也会有帮助的效果。对于亚慢性或慢性疼痛的患者,给予复合性的训练治疗计划也许会有所帮助[37]。
跳转 ^ Posadzki, P; Ernst, E. Yoga for low back pain: a systematic review of randomized clinical trials.. Clinical rheumatology. September 2011, 30 (9): 1257–62. PMID 21590293. doi:10.1007/s10067-011-1764-8 (英语).
当时客服给我解释是这样的 (我怕不给退货,这段话是特地录音了,文字内容是录音转文字的):大多数人坐姿时间稍长,腰部会比较累,都会喜欢在腰椎后方(皮带的上方)垫上一个腰枕或靠垫,这样坐着会比较舒服。但是这样做有两个问题,1. 在腰椎后方垫个腰枕或靠垫,坐姿会比较舒服,三个小时以上会非常容易累。典型的例子就是坐沙发,非常舒服,但时间稍长身体会特别乏。2.腰椎是由五节椎骨连接起来的,在腰椎的后方加上腰枕或靠垫就是在腰椎上提供一个水平向前的力量。腰椎受力,腰椎间结构形态会发生改变,长期这样的话,容易导致腰椎和椎间盘问题。健康的坐姿的水平方向支撑点,是在骶骨上(一般情况下,在皮带的下方,尾椎的上方,是一块很大的骨头),腰部支撑点设在骶骨上,会比较安全,同时坐姿时间稍长也不容易累。 
最近の研究で、痛みと精神的な要素には密接なかかわりがあることがわかってきました。痛みを感じる神経が脳の感情などの精神状態をつかさどる部分にもつながっているため、痛みが長く続けば精神的な異常が起こってきます。その逆もしかりで、精神的な不安やうつうつした気分などが痛みを助長してしまうこともあるのです。 長引く痛みは辛いものですが、痛みにとらわれすぎずリラックスを心がけたり、趣味を楽しんだりなど精神的なケアを心がけることも考えてあげてください。
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姿势是决定腰背部是否健康的最重要因素。错误的姿势是引起腰背部病变的主要原因,通常会导致脊柱的骨和关节过早发生不可逆的退行性变,引起肌肉不均衡和紧张,还会使韧带松弛或绷得过紧,所有这些都会引起腰背部疼痛。因此在日常生活中,不良的姿势,例如:不正确的坐、立、行及睡眠姿势,长时间伏案阅读,书写和看电视、上网,在办公验室长时间坐着的工作方式,不正确的搬运物品,长时间驾车,家居生活中工作台面的高度过低,琐碎的家务事以及运动损伤等等都会引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的临床症状。椎病的早期,没有明显的神经系统受损的体征。
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跳转 ^ Smith C, Grimmer-Somers K. The treatment effect of exercise programmes for chronic low back pain. J Eval Clin Pract. 2010, 16 (3): 484–91. PMID 20438611. doi:10.1111/j.1365-2753.2009.01174.x (英语).
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胸椎錯位的人,除覺得背部不適外,有時亦會感覺手部麻痺,發不到力,這可能因錯了位的胸椎壓著神經線所致o不僅如此,胸椎錯位亦可能令患者的內臟感不適:第六.七節的胸椎錯位,會影響腸胃,引致胃痛痙攣等症狀;亦有患者可能覺得心臟不適.心律不正.心跳急速.胸脅痛等o當其中一節胸椎錯位時,另一方的肌肉自自然然便會遷就它,錯位時間久了,就會引起肌肉僵硬.繃緊,造成肌肉疲勞,此外,胸椎錯位亦會引起眩暈.泛噁等症狀o
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通常第一线的建议用药为对乙酰氨基酚(英语:acetaminophen)或非类固醇消炎止痛药(英语:NSAIDs)(阿斯匹灵除外),而这对大部分的患者来说已经足够了。标准剂量的对乙酰氨基酚非常安全,然而高剂量下可能造成肝脏毒性[4]。非类固醇消炎止痛药对急性发作较对乙酰氨基酚更有效,但该类药物也有更大的风险产生以下的副作用,可能的副作用包含肾功能衰竭、胃及十二指肠溃疡以及心血管疾病。因此相较于对乙酰氨基酚而言,非类固醇消炎止痛药是第二选项用药,只有当对乙酰氨基酚无法有效控制下背痛时才推荐使用。没有实质证据显示环氧合酶抑制剂(英语:COX-2 inhibitor)较其他种类的非类固醇消炎止痛药对疼痛更有助益。根据安全方面的考量萘普生(英语: naproxen)为首选[49]。肌肉松弛剂也可能有帮助[4]。
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脊髓丘脑束 疼痛管理 麻醉 脊髓前侧柱切断术(英语:Cordotomy) 疼痛量表(英语:Pain scale) 疼痛阈値(英语:Threshold of pain) 忍痛度(英语:Pain tolerance) Posteromarginal nucleus(英语:Marginal nucleus of spinal cord) P物质(英语:Substance P) 痛苦 OPQRST(英语:OPQRST) 疼痛哲学(英语:Pain (philosophy)) 癌性疼痛(英语:Cancer pain) 药物成瘾
代表的なのは、ぎっくり腰と呼ばれる腰仙部挫傷(ようせんぶざしょう)、椎間板の一部が神経を圧迫して起こす椎間板ヘルニアです。他にも、過度な運動が原因となる脊椎分離症や、骨の変性などが原因となるすべり症、腰部変形性脊椎症、腰部脊柱管狭窄症(ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう)、骨がスカスカになる骨粗鬆症も腰痛を引き起こします。また、腎結石や尿管結石、子宮筋腫、子宮内膜症、うつや自律神経失調症などの疾患でも腰痛が起こることがあります。
^ 跳转至: 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 Marlowe D. Complementary and alternative medicine treatments for low back pain. Prim. Care. 2012-09, 39 (3): 533–46. PMID 22958563. doi:10.1016/j.pop.2012.06.008 (英语).
腰痛問題常見於中老年群體,主要原因在於年齡的增多,會導致人的軀體的機能開始逐步減退,腰間動力源缺失,再加上長期勞損,也就容易導致腰部疼痛的問題出現。 通過調查顯示,大約60%的老人都會有壹定程度的腰痛問題,這些問題是影響老年人晚年生活,並危害到其體魄健康的重要因素。因此必須要獲得重視。 專家指出,中老年群體的腰痛問題可以通過持之以恒的調理方法得到緩解,在年輕的時候如果能夠註意壹下,那麽在晚年的時候既可避免如此問題的發生。

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